評(píng)估人體系統(tǒng)和器官的機(jī)能水平和功能狀態(tài)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要任務(wù)之一�，F(xiàn)有的臨床方法和生理檢測(cè)方法卻無(wú)法進(jìn)行完善的疾病種類(lèi)劃分和早期診斷，無(wú)法評(píng)估人體主要生理系統(tǒng)的機(jī)能水平，無(wú)法監(jiān)測(cè)人體應(yīng)對(duì)外界刺激時(shí)的功能變化。

　　對(duì)參與救災(zāi)和事故處理的人員，評(píng)估其機(jī)能水平和功能狀態(tài)是保持救生員健康的主要醫(yī)學(xué)手段。我們?cè)诙砹_斯緊急狀態(tài)部屬第72醫(yī)院的康復(fù)科的實(shí)驗(yàn)證明，使用天目身心健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)可提高救生員康復(fù)治療的效果。

　　在康復(fù)醫(yī)學(xué)中使用天目身心健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)可確定疾病的早期癥狀，評(píng)估人體的機(jī)能水平，監(jiān)測(cè)人體應(yīng)對(duì)外界刺激時(shí)的功能變化。

　　從1989年起，天目身心健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)在宇航員和飛行員的健康檢測(cè)中起到了積極的作用。

　　九十年代，在前蘇聯(lián)科研成果的基礎(chǔ)上，莫斯科KOVERT醫(yī)學(xué)技術(shù)中心創(chuàng)建了天目身心健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)，該儀器為康復(fù)醫(yī)學(xué)做出了實(shí)質(zhì)性的貢獻(xiàn)。

　　1989年，俄羅斯聯(lián)邦衛(wèi)生部醫(yī)療新技術(shù)委員會(huì)推薦天目身心健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)投入使用。2000年，該儀器獲得俄羅斯國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證。同年，該儀器在俄羅斯聯(lián)邦注冊(cè)并被列入俄羅斯聯(lián)邦衛(wèi)生部國(guó)家醫(yī)療產(chǎn)品目錄。

　　生物電刺激測(cè)量是最普及的功能診斷法，符合臨床和科研的要求，能夠進(jìn)行定量測(cè)量并確定其性質(zhì)。根據(jù)檢測(cè)人體調(diào)節(jié)系統(tǒng)的狀態(tài)，以及病灶區(qū)域或功能紊亂部位的緊張度、人體組織中基本酸性物質(zhì)的交換情況，該方法可以評(píng)估機(jī)體組織的反應(yīng)性，評(píng)估自主神經(jīng)的反應(yīng)機(jī)理。該方法通過(guò)對(duì)體區(qū)電阻電容的測(cè)量，獲取人體功能狀態(tài)基礎(chǔ)信息。

　　天目身心健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)的工作原理是記錄和分析人體體區(qū)電生理特點(diǎn)（頻率為3～10Hz的電流以正負(fù)極脈沖通過(guò)人體）。

　　根據(jù)所測(cè)得的信號(hào)偏離標(biāo)準(zhǔn)值的程度，可評(píng)估內(nèi)臟器官功能紊亂程度。在人體圖中，可以通過(guò)圖形形態(tài)、顏色等反映器官的功能狀況；根據(jù)偏離生理最佳值的程度，進(jìn)行定量和定性分析。所獲取的信息以文字和圖形的形式顯示在計(jì)算機(jī)程序上，通過(guò)醫(yī)生與患者的交流校正分析結(jié)果。

　　三個(gè)月之內(nèi)，我們使用天目身心健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)對(duì)107名實(shí)施康復(fù)治療的救生員進(jìn)行了檢測(cè)，檢測(cè)點(diǎn)取在康復(fù)治療前和康復(fù)結(jié)束后，并在過(guò)程中同步進(jìn)行其它臨床生理檢測(cè)作為對(duì)照。

　　評(píng)估器官功能紊亂時(shí)，初次檢測(cè)的結(jié)果與臨床生理檢測(cè)的客觀結(jié)果有很大程度吻合（79%）。使用AMSAT體電圖儀對(duì)參檢的健康救生員進(jìn)行檢測(cè)，從中發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)功能紊亂者38位，占總?cè)藬?shù)的35.5%；心血管系統(tǒng)紊亂者37位，占34.5%；綜合功能紊亂者10人，占9.3%。

　　對(duì)救生員的檢測(cè)結(jié)果表明：機(jī)能水平處于低水平的救生員39人，占被檢人數(shù)的36.4%；中等水平46人，占42.9%；高水平22人，占20.7%。

　　經(jīng)過(guò)康復(fù)治療之后，處于低水平功能儲(chǔ)備的救生員11人（占10.2%），中等水平24人（占22.4%），高水平72人（占67.2%）。

　　根據(jù)所進(jìn)行的研究工作，我們可以明確天目身心健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)在康復(fù)醫(yī)學(xué)中最合理的應(yīng)用方向：

　　　　1.在對(duì)救生員進(jìn)行初次檢測(cè)時(shí)，天目身心健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生獲取有關(guān)該救生員的功能狀態(tài)和機(jī)體適應(yīng)性?xún)?chǔ)備的客觀信息。

　　　　　此階段，可以將所獲取的信息進(jìn)行保存，作為初始數(shù)據(jù)與以后的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。

　　　　2.在初次檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)健康救生員的“靶器官”，將主觀結(jié)論與補(bǔ)充檢測(cè)結(jié)果相對(duì)照。

　　　　3.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)治療方案對(duì)救生員各功能狀態(tài)的影響（“動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)”規(guī)范——是對(duì)兩次檢測(cè)結(jié)果的自動(dòng)對(duì)比：療程前和療程后），以便及時(shí)校正所進(jìn)行的康復(fù)療法。

　　　　4.事實(shí)證明，天目身心健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)可以預(yù)測(cè)救生員近期的功能變化，以便實(shí)施相應(yīng)的治療。

　　　　5.檢測(cè)對(duì)救生員所進(jìn)行心理治療的療效。

　　天目身心健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)對(duì)進(jìn)行康復(fù)療養(yǎng)的救生員所進(jìn)行的檢測(cè)證明了其技術(shù)的有效性高、預(yù)測(cè)性強(qiáng)和信息量大的特點(diǎn)。天目身心健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)可以明確前病狀態(tài)下的功能紊亂狀況�？祻�(fù)治療之后的第二次檢測(cè)可以明確康復(fù)治療的效果。

　　結(jié)論：天目身心健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用是非常有效的。